Тиннитус могут признать побочной реакцией после вакцинации от COVID-19

Увеличение количества жалоб на внезапную потерю слуха или постоянный звон в ушах после вакцинации от COVID-19 уже невозможно не замечать; вполне возможно, что в ближайшее время тиннитус будет признан в качестве одной из побочных реакций от этих прививок.

Первые статьи, изучающие эти странные побочные эффекты, были опубликованы в медицинском журнале JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery еще летом 2021 года. Доктор Эрик Формайстер из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе вместе с соавторами обнаружил в Системе сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) 147 сообщений о внезапной потере слуха, связанных с вакцинацией от COVID-19 с 14 декабря 2020 года по 2 марта 2021 года. Из указанных 147 случаев «наиболее вероятная» связь с вакцинацией отмечена у 40 человек, которые внезапно потеряли слух в среднем через 4 дня после вакцинации. Из них 12 человек привились вакциной Moderna и 28 – Pfizer. Средний возраст пациентов – 56 лет. Большинство пострадавших (63%) – женщины.

К октябрю 2021 года в системе VAERS было уже более 10 тысяч сообщений о тиннитусе как о возможном побочном эффекте после прививок от COVID-19. Конечно, в пересчете на десятки миллионов вакцинированных это статистическая «песчинка в море», но скажите честно: кому хочется оказаться той самой песчинкой? Телеканал ABC15 рассказал о служащем федерального правительства Роберте Эдмондсе из Нью-Мексико, который пожаловался на тиннитус и головные боли еще в январе 2021 года, появившиеся вскоре после того, как он сделал первую прививку от COVID-19.

— Доктор не мог понять, что происходит, и дал мне антибиотики от ушной инфекции, — рассказывал Эдмондс. — С тех пор я прошел диагностические обследование, врачи исключили различные причины и пришли к выводу, что, вероятно, вакцинация сыграла определенную роль в развитии этого заболевания.

Ученые отмечали, что в основном люди жаловались на нейросенсорную тугоухость (это врожденное или приобретенное снижение слуха, которое может быть вызвано как акустическими или механическими травмами и вирусными заболеваниями, так и воздействием некоторых лекарственных препаратов) и на тиннитус (временный или постоянный звон или шум в ушах). Причины возникновения тиннитуса до сих пор окончательны не изучены, но это заболевание может быть вызвано как в результате травм или под воздействием стресса, так и в качестве реакции на прием медицинских препаратов. Примерно у 80% людей, страдающих от шума в ушах, наблюдается одновременно и снижение слуха. На шум в ушах чаще всего жалуются люди в возрасте от 55 лет и старше; сообщается, что примерно 18 миллионов американцев хотя бы один раз обращались к врачам с такой жалобой, а 2 миллиона являются инвалидами. То есть заболевание это хоть и довольно редкое (в США ежегодно регистрируется около 66 тысяч новых случаев), но медицине знакомое.

В обзорной статье, опубликованной в марте 2021 года в Международном журнале аудиологии, было описано три исследования пациентов с тиннитусом, возникшим вскоре после вакцинации от COVID-19. Авторы статьи не отрицали взаимосвязь и предположили, что реакция гиперчувствительности может играть роль в развитии этого заболевания.

В прошлом году Европейское агентство по лекарственным средствам предупредило, что тиннитус может быть потенциальным побочным эффектом после вакцины AstraZeneca, а в Австралии признали тиннитус побочной реакцией после вакцинации Novavax.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США категорически отрицают взаимосвязь между ростом случаев тиннитуса у американцев и вакцинацией, но некоторые ученые считают, что подобные жалобы нуждаются в дополнительных исследованиях. Кроме того, количество жалоб таково, что скрывать потенциальную «побочку» от общественности уже не так просто. На днях на эту тему вышла очередная статья, причем не в научном медицинском журнале, а в популярном  National Geographic.

По данным NatGeo, за два года более 16 000 американцев сообщили о шуме в ушах после вакцинации от COVID-19. У некоторых такая негативная реакция наступила в течение нескольких часов после прививки, у кого-то – через несколько дней или недель. Однако представитель CDC, комментируя статью, заявила, что  у агентства «нет достаточных доказательств нашего наблюдения, чтобы оправдать начало эпидемиологического исследования. [При этом] CDC не отклоняет такую возможность, и мы продолжим следить за этим, но нет ничего, что указывало бы нам на взаимосвязь между вакциной от COVID-19 и шумом в ушах».

Необходимо отметить, что развитие тиннитуса после вакцинации – не редкость. Люди жалуются на шум в ушах после прививок от гриппа, Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш), пневмонии. Так что тиннитус – это зарегистрированная побочная реакция после других вакцин, а не только после вакцин от COVID-19. Но почему-то именно в случае с анти-ковидными вакцинами медицинские регуляторы упорно отказываются признавать наличие взаимосвязи. Но при этом тиннитус признан одним из последствий от перенесенной коронавирусной инфекции.

Почему Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не воспринимают всерьез сообщения о побочных эффектах, полученных через VAERS, сказать трудно. С одной стороны, сам факт существования VAERS преподносится как подтверждение «прозрачности»: мол, видите, мы серьезно относимся к безопасности вакцинации и собираем данные о ее последствиях. С другой стороны, CDC официально подчеркивает, что по данным из VAERS нельзя однозначно утверждать взаимосвязь между вакцинацией и нежелательными последствиями, поскольку сообщить о «побочках» может любой и, следовательно, информация может быть неточной, неполной или не поддающейся проверке.

Проблема еще и в том, что раз FDA и CDC не признают эти проблемы со слухом побочными реакциями, соответственно, у врачей нет должного руководства. И врачи просто боятся выдавать заключения о наличии взаимосвязи между прививкой и побочной реакцией — хотя бы потому, что их могут обвинить в распространении дезинформации и это поставит под угрозу их лицензию.

На развитие тиннитуса после вакцинации жаловались и простые люди, и весьма именитые медики. Среди них – доктор медицинских наук, директор исследовательской группы по вакцинам клиника Майо, который внезапно ощутил сильный шум в ушах примерно через 90 минут после второй дозы мРНК-вакцины.  Он заявил, что федеральным агентствам здравоохранения пора изучить связь между вакциной от COVID-19 и тиннитусом. Эта тема, по его словам, «заслуживает внимания, потому что всякий раз, когда группа людей задает вопрос, мы, как вакцинологи и специалисты в области общественного здравоохранения, должны ответить на него в рамках долгосрочного процесса укрепления доверия».