Медицина и жизнь
Ученые предсказывают резкий рост заболеваемости диабетом в мире

Ученые предсказывают резкий рост заболеваемости диабетом в мире

Ожидается, что общее число людей, живущих с диабетом, увеличится более чем вдвое в течение следующих 30 лет в разных странах мира. К 2050 году этот диагноз получат более 1,3 млрд пациентов.

Сахарный диабет — это заболевание, вызванное хроническим нарушением обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина поджелудочной железой и повышение уровня глюкозы в крови.

Ученые предсказывают резкий рост заболеваемости диабетом в мире
Photo by Towfiqu barbhuiya on Unsplash

– По данным на 2021 год, диагноз “диабет” был поставлен примерно 529 млн пациентов, а к 2059 году их число вырастет более, чем вдвое – до 1,31 млрд, –  заявили на ежегодной конференции Американской диабетической ассоциации (ADA).

Такие же данные были опубликованы в The Lancet 24 июня 2023 года.

Различают два типа диабета:

  • 1 тип – инсулинозависимый. Чаще он бывает врожденным. Основными причинами появления являются наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, перенесенные в детском возрасте. Его чаще диагностируют у детей и людей до 30 лет. Причина этого типа диабета неизвестна, а меры профилактики не разработаны.
  • 2 тип – ранее назывался инсулинонезависимый или диабет взрослых. Действительно, до недавнего времени диабет этого типа наблюдался только среди взрослых, однако в настоящее время он все чаще проявляется и у детей.

Дополнительно выделяют симптоматический (возникает на фоне других заболеваний) и гестационный (патология беременных) диабет.

В 2021 году на долю диабета II типа приходилось более 90%, и лишь у малой доли пациентов был диагностирован диабет I типа. Прогрессирование диабета II типа, обусловленное высоким индексом массы тела, обусловлено в первую очередь социальными факторами: употребление алкоголя, табака, низкая физическая активность, неправильное питание. Ожирение играет значительную роль: количество диабетиков с высоким индексом массы тела выросло на 24,3% с 1990 по 2021 год.

Как утверждают во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в странах с низким и средним уровнем дохода распространенность диабета растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода. По состоянию на 2021 год регионом с самой высокой стандартизованной по возрасту распространенностью диабета были Северная Африка и Ближний Восток. В Катаре была самая высокая распространенность по возрасту на уровне страны: 76,1% среди людей в возрасте от 75 до 79 лет. Авторы статьи указали, что к 2050 году этот диагноз поставят 16,8% населения Северной Африки и Ближнего Востока, и 11,3% населения в странах Латинской Америки и Карибского бассейна.

Диабет является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей. С 2000 по 2019 г. смертность от диабета увеличилась на 3%. В 2019 году от диабета и заболеваний почек, вызванных диабетом, умерло 2 млн человек.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 37,3 млн американцев страдают диабетом, и каждый пятый не знает о своем диагнозе. 96 млн американцев имеют преддиабетическое состояние.

Проблема в том, что врачи до сих пор не могут установить точные причины заболеваемости диабетом.

– Диабет I и II типа имеют разные причины, но в обоих случаях вы наследуете предрасположенность к болезни, затем что-то в вашем организме запускает ее, – говорят эксперты Американской диабетической ассоциации.

То есть, недостаточно одних генов для того, чтобы заболеть диабетом. Отличное доказательство этому – однояйцевые близнецы, у которых идентичные гены. Но тем не менее, когда у одного из близнецов диабет I типа, риск для другого составляет 50%. Когда у одного из близнецов диабет II типа, вероятность второго близнеца заболеть им повышается до 75%.  

В большинстве случаев диабета I типа люди должны наследовать факторы риска от обоих родителей. Вероятно также, что триггером является холодная погода: сахарный диабет I типа чаще развивается зимой, чем летом, и чаще встречается в местах с холодным климатом. Еще одним триггером могут быть вирусы. Вполне возможно, что вирус, который оказывает лишь слабое воздействие на большинство людей, вызывает диабет I типа у других. Режим питания также может играть роль. Например, диабет I типа реже встречается у людей, получавших грудное молоко в младенчестве. Примерно каждый седьмой человек с диабетом I типа имеет состояние, называемое полигландулярным аутоиммунным синдромом II типа: помимо диабета, у этих людей также есть заболевания щитовидной железы и плохо работающие надпочечники, а у некоторых есть и другие нарушения иммунной системы.

Диабет 2 типа имеет более тесную связь с семейным анамнезом и происхождением, чем диабет 1 типа, и исследования близнецов показали, что генетика играет очень важную роль в развитии диабета 2 типа. Раса также может играть роль. Например, в Америке диабет чаще диагностируют у представителей коренных народов (14,5%), афроамериканцев (12,1%), латиноамериканцев (11,8%). Как и говорилось выше, на развитие диабета II типа влияют образ жизни (ожирение или склонность к нему передаются по наследству) и факторы окружающей среды. Хорошая новость заключается в том, что развитие диабета II типа можно отсрочить или предотвратить, занимаясь физическими упражнениями и снижая вес.

На сайте ADA можно пройти онлайн-тест, чтобы узнать ваш уровень риска заболеваемости диабетом. После завершения теста вы получите список программ для людей с диабетом и преддиабетом, официально признанных CDC. Но, конечно, лучше всего сходить к врачу и сдать анализ крови.

– Диабет станет определяющей болезнью этого века, – заявляют в ADA. – От того, как медицинское сообщество будет бороться с диабетом в следующие два десятилетия, будет зависеть здоровье населения и ожидаемая продолжительность жизни в течение следующих 80 лет. Мир не смог понять социальную природу диабета и недооценил истинные масштабы и угрозу, которую представляет это заболевание.

 

Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

%d bloggers like this: